ALLA SEGRETERIA DELLA MASTERCLASS INTERNAZIONALI DI MUSICA ED. 2022 Masterclass M° Roberto Plano: posti esauriti / sold out Contatta la Segreteria dei Corsi per essere inserito in lista d’attesa scrivendo masterclass@festivalportogruaro.it Please contact the Secretary Office to be placed on the waiting list masterclass@festivalportogruaro.it
Cognome (obbligatorio) / Surname (required)
Nome (obbligatorio) / Name (required)
Email (obbligatorio) / Email (required)
Telefono (obbligatorio) / Phone (required)
Codice Fiscale (obbligatorio) / Fiscal Code (required)
Sesso / Sex MF
Luogo di nascita (obbligatorio) / Place of Birth (required)
Data di nascita (obbligatorio) / Date of Birth (required)
Cittadinanza (obbligatorio) / Citizenship (required)
Indirizzo di residenza (obbligatorio) / Adress (required)
Codice postale (obbligatorio) / Postal Code (required)
Città (obbligatorio) / City (required)
Provincia (obbligatorio) / Province (required)
Per cittadini stranieri - For foreigners only
Documento / Document
Rilasciato a / Issued on
Tessera sanitaria / Health service card
Valido al / Valid until
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PERIODO PERNOTTAMENTO / ACCOMMODATION
Sistemazione (obbligatorio) / Accommodation (required)
Sarò a Portogruaro dal / I'll be in Portogruaro from 12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Ago/AugSet/Sep
Fino a / Until 12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Ago/AugSet/Sep
Chiedo di essere alloggiato in famiglia, in città e dintorni (disponibilità limitata) / I would like to lodge in family, in town or nearly (limited availability) SI/YESNO
Informo di essere automunito / I will drive my own car SI/YESNO
Chiedo di essere iscritto nella classe del M°/ I would like to be enrolled in Masterclass given by Aldo CampagnariFrancesca Dego (seminario)Amiram GanzIlya Grubert (POSTI ESAURITI / SOLD OUT)Alessandro MocciaStefano PaglianiIvan RabagliaSimone BriatoreEnrico BronziStefano CerratoFrancesco DillonDamiano ScarpaChristine HoockNicoletta SanzinLuciana D'IntinoGiampaolo BandiniFilippo GambaNaum GrubertGiorgio LovatoAlberto MiodiniBoris Petrushansky (seminario)Roberto Plano (POSTI ESAURITI / SOLD OUT)Alessandro PerisinottoTommaso BencioliniFabien ThouandAnton DresslerGuglielmo PellarinQuartetto PrometeoTrio di ParmaOpter Ensemble
Chiedo di essere iscritto al Corso di Musica da Camera/ I would like to be enrolled in Chamber music courses SI/YESNO
Brani che intendo suonare per le lezioni e nei concerti (musica da camera, duo con pianoforte, concerti con orchestra, repertorio per strumento solo) / Pieces I intend to play during lessons and at final course (chamber music, duo with piano, concert with orchestra, repertoire for solo instrument) (richiesto)
Autore, Titolo dell'opera per ogni brano / Composer, Title for every piece
Riservato ai candidati che intendono partecipare ai corsi con il loro complesso / Reserved for candidates who intend to participate in the courses as an ensemble Nome del complesso / Name of the ensemble
Nominativi di tutti i componenti (separare i nominativi con una virgola) / Names of the members (use commas to separate the names)
ALLEGO (formati file accettati: .pdf .doc .jpeg)/ I ENCLOSE (files format accepted: .pdf .doc .jpeg)
Upload ricevuta del pagamento (obbligatorio) / Upload a copy of the payment (required)
Upload curriculum (obbligatorio, dim. file max 3MB) / Upload CV (required, dim. file max 3MB)
Upload foto formato tessera (obbligatorio, dim. file max 3MB) / Upload Passport Photo (required, dim. file max 3MB)
Upload documento di identità (obbligatorio, dim. file max 3MB) / Upload ID document (required, dim. file max 3MB)
LIBERATORIA PER LA CESSIONE DELLE IMMAGINI E DELLA VOCE (richiesto) Il soggetto cedente (o per i minori i genitori/tutori/soggetti esercenti la potestà che agiscono per conto del minore intendendosi quindi essi come cedenti per conto del minore) dichiara con la firma in questo modulo, di cedere a Fondazione Musicale Santa Cecilia (di seguito “Fondazione”) senza limiti di tempo e a titolo gratuito, i diritti sulle sue immagini e/o voce presenti in video/foto nei quali venga ritratto/a o ripreso/a durante il periodo delle Masterclass. La Fondazione potrà utilizzare quindi le immagini e la voce, di cui diventerà proprietaria, riprese/fotografate durante le Masterclass su qualsivoglia supporto e diffondendole dove meglio creda, il tutto per ogni uso consentito dalla legge ed in particolar modo per finalità promozionali, pubblicitarie, formative e informative delle iniziative della stessa Fondazione a livello nazionale ed internazionale, su qualsivoglia supporto, sia cartaceo che digitale, ivi inclusa la pubblicazione e diffusione online.
DISCLAIMER FOR THE ASSIGNMENT OF IMAGES AND VOICE (richiesto) The transferring subject (or for minors the parents/guardians/subjects exercising parental authority who act on behalf of the minor, thus meaning they as transferors on behalf of the minor) declares, by signing in this form, to transfer to Fondazione Musicale Santa Cecilia (hereafter “Fondazione”) without time limits and free of charge, the rights to his/her images and/or voice present in videos/photos in which he/she is portrayed or filmed during the period of the Masterclasses. The Fondazione may therefore use the images and the voice, of which it will become the owner, shot/photographed during the Masterclasses on any support and spreading them where it sees fit, all for any use permitted by law and in particular for promotional, advertising, training and information purposes of the initiatives of the same Foundation at national and international level, on any support, both paper and digital, including the publication one and online diffusion.
SI/YESNO
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